看病诊断也不能光看面色。
“那您哪里不舒服?身份证带了吗?”
“带了,来看病自然要带身份证。”钱丽丽从包包里取出身份证递给方浩。
“方医生,我也隐瞒,我有口腔溃疡。”
“口腔溃疡?”
口腔溃疡,乃是西医的病名。
又称为复发性口腔溃疡,是最常见的口腔黏膜疾病,约有20%的人患有该病。
有周期性、复发性、自限性特征。
溃疡Q灼痛a明显,故病名被冠以希腊文“阿弗他(aphthous)“(灼痛)。
该病分为轻型、疱疹。样型、重型复发性阿弗他溃疡三种类型。
病因及致病机制尚不明确却。中医称口腔溃疡为口疮,又名疝疮、蝶毒、口破口疡、口瘤、口疸。
男女老少均发病,以青少年为多见,部分呈复发作之势。
一般可自行恢复,者延月逾年。
凡外感湿热,或内热郁,积于胃脘,损于口舌,症口腔、舌面、口颊生疮,溃疡痛,称为口疮。
口疮根据病因和症状一般分为两种,实火口疮和虚火口疮。
而临床上口疮又可细分为,脾火上蒸和心火上炎两种。
……
明确了患者的主诉,便开始快速的给她见立档案。
【患者:钱丽丽,女,54岁】
【主诉:口疮】
【病史:……】
【诊断:……】
【辩证:……】
边建立档案,方浩边询问,“犯口疮多久了?”
钱丽丽老实回答,“一两个月了吧!也用过达克罗宁和曲安奈德……就是没有见好,昨天见陈姐说在看中医所以我就想过来看看。”
任何疾病的发生都带会有疼痛难受的属性的。
口腔溃疡自然也不例外。
方浩点头,又问,“饮食和睡眠如何!”
钱丽丽摇了摇头,“没有啥胃口,睡觉也睡不香。”
“大小便呢,顺不顺利。”
钱丽丽老实回答,“有些尿痛,尿黄,大便微干。”
“有没有腹部胀痛之感?”
……
问完症状,方浩开始看诊看舌。
“钱大姐,嘴巴张开,舌头伸出来。”
观察她舌头的同时,方浩也在观察她的口疮。
舌淡红,苔白厚。
口腔黏膜,口角处有两个大小不一的口疮。
“将手放到脉案上来。”
钱丽丽点头照做。
方浩开始把脉,双手脉,花了十分钟。
脉细!
【细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐;细在右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭;细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精;右尺若细,下元冷惫。】
细入右关,胃虚胀满。
和患者所述基本相符,四诊参合方浩的诊断为:先脾胃气虚,中焦水饮积,久郁化热,热又蒸水,成湿热之证。
辩证为,阳证,热症,虚症,脾胃气虚,虚火上蒸。
辩证已清,施治自不难也!
钱丽丽,见方浩啪啪的打字记录,便问,“方医生,我这口疮你能治好?”
方浩记录完,笑道,“钱大姐,你的病我已经辩明。”
“辩证施治,对症下药,自是不难。”
“脾胃气虚,虚火上蒸,宜补虚和中和胃。”
钱丽丽闻言面露喜色,口疮这病不算危重,但久治不愈,确实疼痛难受得紧。
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