“方专家,这是患者的病历。”
戴金红从住院医手中接过一个文件夹,然后递给方彦。
刚才戴金红已经大概说了患者的情况,这会儿方彦也只是详细的看一下患者的整个治疗过程。
患者是三年肝病史,腹胀,小腿浮肿,去过好多家医院,在检查的时候触诊肝脾还有吐血史,当时吐血量还不小,进行紧急抢救,做了切脾手术,住院四个多月,出院之后休息了一段时间,还能干点家务。
之后又因为干重活再次吐血,半年后又第三次大出血再度住院
断断续续的,患者这两年看病就花了不少钱。
之前又因为出血,进了医院,经过输血抢救调养。
因为多次住院,家里的积蓄早就花光了,还欠了一屁股债,患者自己都不想治疗了,家里人听说了林江宇,带着来了江蓝县中医医院。
患者入院的时候体型消瘦,面晄无华,后腹胀大,上腹部切口疝,双足浮肿
“患者是林院长负责治疗的?”方彦一边看着病历一边问。
“对。”
戴金红道:“病房内大多数患者都是林院长负责的。”
方彦没再吭声,继续看着病历。
患者肝病三年,病症是由肝脾失调所导致的,肝郁则血虚,脾虚则运寒,肝越郁则脾愈虚,运愈寒则肝愈虚,可以说形成了一个恶性循环。
郁久则伤及血络,伤络则血从上溢,因而出现多次呕血,多次都是通过手术抢救,甚至做了脾切除手术。
现代医学一刀切的治疗,确实能在一定程度上解决危急,保命,但是却不能治疗病根,患者的病因其实还一直存在,所以即便是做了脾切除手术,依旧再次呕血,屡屡再犯。
甚至手术之后,肝脾之伤更甚,久而久之,脾肾两亏。
中医在根本上,其实是不赞成一刀切的,因为五脏六腑相辅相成,五行相生相克,一旦做了脏器切除,会导致五行循环打破,可能会有一时之好,但是却会造成更严重的后果。
脾肾两亏,导致水湿泛滥,从而臌胀。
从病历上看,患者在来县中医医院的时候,已经形成了严重的腹水,所以腹胀,水湿导致小腿浮肿。
方彦继续看着林江宇的治疗,林江宇的诊断室臌胀,瘕聚,辨证为肝络损伤,脾肾阳虚,水湿泛滥,用的是温补脾肾、调和肝脾,化瘀利水的治疗思路。
方子用的是《伤寒论》中的附子理中汤意化裁。
“这个方子原本是治疗脾胃虚寒的常永芳,倘若脾阳衰微,阴寒过盛,而涉及肾阴不足,林院长的这个方子,附子理中汤加肉桂以温中散寒,通阳利水,患者脉证呈现一派阳虚,用附子理中汤佐以活血理气的当归,水红花子、木瓜、木香之类.......”
方彦一边看一边道:“这个方子用的不错。”
戴金红在一边听着,心中
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