“有什么好考虑的,输血怎么会有排异反应?我们医院每年那么多例输血病例,从来没听说过出现什么排异,排异是器官移植才会出现的,你这是完全不懂医学的人才会说出来的话,我怎么能让你打扰专家组的工作?”副院长义正言辞地说道。
这时候,同样只能留在病房外面的一位年医生小声嘀咕了一句:“本质上说,输血还真是移植的一种,溶血症也算是排异的一种。”
排异的病理其实很简单,因为每个人身上都有一个强大的免疫系统,各种各样的病菌、病毒,还有各种原因引起的身体异常变化,绝大部分都会被这个免疫系统绞杀。只有免疫系统杀不掉了,我们才会发生疾病。
免疫系统的攻击性很强,但是它不会随意乱攻击,它可以识别自身的细胞和外来物,身体本身正常的细胞和器官它是不会攻击的。
器官移植,就相当于人的身体里一下多出来一个巨大的异质物,免疫系统一定会调集力量进行攻击,所以移植器官一定要进行配型检测,只有配型相同,才能够进行移植。
但是两个人的器官是不可能完全一样的,所以免疫系统对移植物的排异必然存在,慢性排异无法逆转,医学上也只能通过药物尽量延长移植器官发挥功能的时间。
输血本质上也是一种移植,免疫系统对外来的血液也不会全盘接受,所以必须要血型一致才能够输血。不过从医学上来说。血液的很多成份都是低风险抗原,免疫系统会自动忽略,所以相同血型的免疫反应通常会比较轻微,但有时候也会发生免疫性输血反应。
溶血症就是一种免疫性输血反应。
如果是这种免疫性输血反应,专家组不至于无法确诊,而且症状也并不完全一致。
实际上,还有一种和免疫性输血反应刚好相反的病例,它不是因为免疫系统对异质进行攻击,而是因为免疫系统因为缺陷或者其他原因,没有发挥正常的作用。使得异体细胞在体内繁殖生长。
当免疫系统对输入血液含有的淋巴细胞耐受。造成异体淋巴细胞的繁殖和生长,而异体的淋巴细胞在接触受血者的身体以后,会感到陌生,并判定为异体进行免疫攻击。造成受血者身体系统的紊乱。
这就是所谓的输血相关性移植物抗宿主病。一般排异指的是宿主的身体抗拒移植物。这种情况反了过来,是移植物反过来抗宿主。
这种病症的出现概率很小,只有几万分之一。不过一旦发生,死亡率高达百分之十以上,直到十几年后,也没有有效的治疗手段。
输血相关性移植物抗宿主病的提出至今不过十年时间,国内直到前年才出现首例报告,医学界还没有引起的重视,对这种病症的研究和认识还非常少。
实际上,就算是二十
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